脑卒中

定义：脑卒中是因脑部供血突然中断（缺血性）或脑血管破裂（出血性）导致的急性脑损伤，俗称"中风"。  

主要危害

及早的发现病治疗和早期积极控制脑卒中的危险因素，可以有效降低脑卒中的复发率，改善脑卒中的预后效果。

1. 致死率高

急性期死亡率约30%，出血性卒中死亡率更高

2. 致残严重

约75%幸存者遗留不同程度残疾

常见后遗症：偏瘫、失语、吞咽障碍、认知功能下降

3. 复发风险大

首次卒中后5年内复发率高达40%

每次复发都会加重神经功能损害

关键特征

突发性：症状常在数秒至数分钟内出现  

黄金救治窗口：缺血性卒中溶栓治疗最佳时间仅4.5小时  

常见症状：突发面瘫、肢体无力、言语不清、剧烈头痛等  

预防要点

控制高血压、糖尿病、房颤等基础疾病，戒烟限酒，保持健康生活方式。早识别、早送医是改善预后的关键！

脑卒中的自我识别

记住"FAST"口诀

F（Face 面部）：

• 微笑时面部不对称，一侧嘴角下垂

• 鼓腮时一侧漏气

A（Arm 手臂）： 

• 平举双臂时一侧无力下垂  

• 肢体突然麻木或无力  

S（Speech 言语）：

• 突然说话含糊不清

• 不能理解他人言语

• 突然失语或词不达意

T（Time 时间）：

• 发现以上任一症状，立即拨打120！  

• 记录发病时间（关系到能否溶栓）  

其他危险信号：

⚠️ 突发剧烈头痛（"一生中最痛的头痛"，可能是出血性卒中）  

⚠️ 突然眩晕、行走不稳  

⚠️ 单眼或双眼视物模糊  

⚠️ 突发意识障碍  

重要提醒：

1. 不要等待症状自行消失 

2. 不要自行服药

3. 立即送医

预防口诀：控血压、管血糖、戒烟酒、常运动、早筛查

如果身边的人发生了中风该怎么识别呢?

1.国际通用FAST脑卒中快速识别法，即F（Face）A（Arms）S（Speech）T（Time）

F-Face（脸）：看看患者是否能微笑，如果只有一侧嘴角有反应，就有可能是中风的症状。

A-Arms（胳膊）：让患者双手抬起，如果一只手臂下沉，这就是中风的暗示。

S-Speech（语言）：让患者重复一句简单的句子，如果他们说话含糊不清或者听起来很怪，就有可能是中风。

T-Time（时间）：如果发生上述症状的任意一种，请抓紧时间立即拨打急救电话。

2.我国推出了适合国人的急性卒中快速识别方法即“中风120”，这是一种适用于国人的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略：

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。

降低脑卒中的风险

国内外的防控经验都证实脑卒中“可防可控”。脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容，即“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”。

合理膳食

健康的饮食习惯可以帮助人们减少肥胖、降低胆固醇、降低高血压和糖尿病的风险。而这这些疾病都会增加中风的风险。

减少盐的摄入：食盐摄入过量是高血压的诱发因素，从而增加脑出血的机会，食盐是人体不可缺少的部分但是长期高盐多食对身体有害。

减少脂肪摄入：高脂肪饮食会增加动脉栓塞的风险。

控制热量摄入：高热量饮食会增高糖尿病和肥胖症的风险。

多吃水果蔬菜和全麦食品：这些食品通常都是低脂肪和高营养的，他们会为身体提供日常活动所需的能量。

适量运动

适当的活动锻炼是降低中风、糖尿病、心脏病和肥胖症风险的好方法。世卫组织和疾控中心建议：

每周进行150分钟适度的运动。适度的体育运动包括疾走、骑自行车或做水中有氧运动（water aerobics）。

每周进行75分钟的高强度运动。这些活动使你比适度的运动更加消耗体力。例如慢跑、短跑、游泳和骑自行车上山。

如果你没有时间做更多的运动，每天做三次10分钟的运动。包括步行上班，午休时散步，下班后步行回家。这些练习不必同时进行。

戒烟限酒

吸烟者中风的风险是不吸烟者的两倍。吸烟会促进血液凝固，使血液变稠，使动脉硬化。同样过度饮酒也会增加你的血压升高和中风的风险。

心理平衡

保持一个平和健康的心理状态也尤为重要。情绪激动、过度疲劳、性交、便秘、脑力紧张活动等，均是脑出血的促发因素。

通过合理的饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施，可以有效保护心脑血管，降低中风的风险。

[1]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9):666

[2]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会神经康复学组中华医学会神经病学分会脑血管病学组，中国脑卒中早期康复治疗指南(J).中华神经科杂志，2017，50(06):405

[3]https://www.cdc.gov/stroke/healthy_living.htm

[4]http://www.who.int/whr/2004/en/report04_en.pdf

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